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忘了你也忘了我 寻找失落的记忆


2020-07-09

现年90岁拥有大学学历,也曾为台湾证券发展谋策擘画的郑爷爷,仍难逃失智症的侵袭,发病至今已进入中重度失智,记忆力严重减退,有时认不得家人,生活也无法自理。随着郑爷爷病况的恶化,要如何照护,家属有着许多不安。大爱电视台行动医疗队,九月六日晚上九点卅分,播出台北市联合医院仁爱院区神经内科的失智症照护团队,如何为失智症患者打造一个安全的家,同时也教导家属如何与患者互动。

郑爷爷罹患的是占失智症比例约六成的阿兹海默症。这种疾病起因于大脑不明原因的类澱粉沈积,使得脑细胞凋谢或死亡,造成脑部萎缩。阿兹海默症初期以侵犯海马迴为主,因此患者短期记忆丧失,愈来愈难记住新的事物,之后大脑不同区域相继萎缩,病情随之恶化,患者逐渐丧失过往的记忆,出现语言表达困难、情绪与个性改变、甚至失去生活自理能力等。这种病的发展从轻度健忘到死亡,历时约5到10年,目前仍无药可医治。

说起国语带点特殊口音的甄瑞兴医师来自香港,目前是台北市立联合医院仁爱院区神经内科主任,二十年前便投入当时还是冷门领域的失智症研究,他积极汲取国外经验,引进国际最新的失智症治疗方式,是台湾失智症医疗照护的重要推手。其中记忆整合门诊便是评估患者是否罹患失智症的第一关。

甄瑞兴医师指出,市医仁爱院区的记忆门诊,是神经内科和精神科共同来为病人诊治,会有护理师,心理师,社工师做评估,评估完后,会先做专家讨论,讨论完后,跟病人和家属解释病人有什幺问题,下一步该怎幺做,订定病人的照护计画,和家属共同执行,也让家属有喘息的机会。因为失智症照顾大部分用借力使力,不用正面冲突,如果家属的情绪太大跟患者吵起来以后没有好处,只会让患者更反驳、更攻击、触动暴力反应。

甄瑞兴师师鼓励家属,患者虽然有时会听不太懂家属问话的内容,但是他还是可以看到表情跟语调,当他感觉到你是善意的,他的警觉心就会放下来。


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