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心绞痛是心肌梗塞前兆!心绞痛的8个危险警讯


2020-07-09

心绞痛又被称为狭心症,是源自于心脏缺氧所引发的胸部疼痛,最常见的原因是供应心脏的冠状动脉受到阻塞,心绞痛之所以不容忽视,是因为它经常是心肌梗塞的前兆,因此若是发现自己有不明原因的胸痛,千万不要疏忽大意,赶紧就医才是明智之举。
美国心脏学会指出,心绞痛是当心脏无法获得充满氧气的血液时引起的症状,除了胸痛以外还可能延伸到肩膀、手臂、脖子、下巴或背部等处,有时症状也与消化不良相似。
心绞痛不是一种疾病,而是潜在心脏疾病的警讯,通常与冠状动脉狭窄或阻塞、缺血性心脏病发生有关。美国国家心肺血液研究所指出,心绞痛类型包括:

  • 稳定型心绞痛:持续时间、发作频率、触发原因、休息或服药后缓解的状况有一定的模式,且维持2个月以上
  • 不稳定型心绞痛:发作没有固定模式,程度或频率可能较稳定型心绞痛更高,通常不会因为休息或服药而缓解,可能演变成心脏病发作,属于医疗上的紧急状况。
  • 变异型心绞痛:较为少见,是心脏动脉发生痉挛所导致,疼痛程度较为剧烈。通常发生在休息时,例如半夜到早晨的期间,有一定的模式,并可以藉由药物缓解。
  • 微血管性心绞痛:是缺血性心脏病的徵兆,可能为稳定或不稳定型,相比其他心绞痛类型疼痛更剧烈、持续时间也更久,运动或休息时都可能发生。药物可能无助改善症状。

心绞痛治疗
美国心脏学会也指出,发生心绞痛或胸痛时都应该由医师进行检查与诊断。如果诊断结果为不稳定蕉脚痛、或与严重的心脏疾病有关,可能採取的检查包括:
  • 心电图
  • 心脏压力测试/运动心电图
  • 压力测试
  • 胸部X光
  • 血液检查
  • 冠状动脉血管摄影、心导管检查
  • 电脑断层血管摄影术

心绞痛的治疗方式包括改善生活习惯、使用药物、手术、心脏复健等,有助于减少心绞痛发作时的疼痛不适程度与发作频率,并降低心脏病发甚至死亡的风险。

什幺是冠状动脉?


冠状动脉肩负了供应心脏血液的重要功能
心脏负责将血液打进全身的血管内,然而心脏本身的肌肉也需要血液供氧,而冠状动脉就肩负了这个使命,冠状动脉从主动脉基部发出,从外部缠绕住心脏并供应血液,如果冠状动脉因为某些慢性病而受到阻塞或硬化,就会使心肌缺氧,引发心绞痛
什幺人易罹患心绞痛?
俗称三高的慢性病和其他不良的生活习惯是导致心绞痛的重要风险因子
瘾君子
糖尿病患者
高血压患者
高血脂患者
拥有心脏病家族史的人
肥胖者
老年人
心绞痛的前兆症状是什幺?
胸口隐隐作痛是心绞痛的主要表现形式,但某些人的症状却十分多变
胸口隐隐作痛,难以指出确切位置,有如重物压住般的钝痛
左手臂转移痛
肩部转移痛
下巴转移痛
呼吸急促
冷汗直流
噁心呕吐
头晕
心绞痛应如何治疗?
轻度的心绞痛主要以药物治疗,严重者则会考虑施行手术
硝化甘油舌下锭
硝酸盐类药物
β受体阻滞剂药物
钙离子阻断剂药物
阿斯匹灵
降胆固醇药物
气球扩张术PTCA:利用气球撑开狭窄的冠状动脉,透过心导管进行
冠状动脉绕道手术CABG:以传统外科手术来建立新的血管路径,绕过原本阻塞的血管


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