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心脏VS癌症器官肿瘤转移机率高


2020-07-09

心脏VS癌症器官肿瘤转移机率高心脏VS癌症器官肿瘤转移机率高

(吉隆坡讯)根据香港医院的统计显示,在12,487宗尸体解剖中,只有7宗是心脏癌。而美国MAYO医院的统计透露,在该医院里,每一年平均只看到一宗心脏癌而已。

“原发性心脏癌更是稀少。据统计显示,每100万个成年人之中,大约只出现34宗而已。

心脏内科顾问黄德威医生指出,这是一个独特和很少人会谈及的有趣话题。原来心脏也会患上癌症,不过,患者非常少。大部分的心脏肿瘤是以下数种:

*黏液瘤(Myxomas):是一种良性黏液瘤,大多数是生在左心房里。

*纤维瘤(Fibroma):是一种良性肿瘤。

*横纹肌肉瘤(Rhabdomyosarcoma):是一种恶性肿瘤。

*错构瘤(Hamartoma ):这是一种良性肿瘤。

*肉瘤(Sarcomas):这是恶性肿瘤,例如血管瘤(Angiosaroma)及心脏瘤(Cardiac Sarcoma)。

他指出,根据统计,心脏生癌病例虽稀少,然而一旦患上死亡率却非常高,只有46%患者能存活超过1年。

谨慎肿瘤转移心膜

他表示,虽然心脏本身极少患恶性肿瘤,可是由其他器官转移进入心脏的肿瘤却不少。例如晚期肺癌会转移进心脏,尤其是侵犯到心包(Pericardial Sac)。“心包”是指心脏外层的心膜。

“除了肺癌外,其他侵犯心脏的癌肿瘤包括乳癌、肾癌、血癌、淋巴癌、皮肤黑素瘤和类癌症(Carcinoid),类癌症源自小肠,会侵犯心瓣。”

他说明,庆幸的是,绝大多数的心脏肿瘤是良性,例如心脏黏液瘤是出现在心脏里有如葡萄状的肉瘤。它们不会转移到心脏外面,不过,这一种肿瘤会越来越大而栓塞心瓣。如果它脱落的话,则会在血管里飘流而导致病人患上中风症。

“如果从肺脏转移进入心脏的肿瘤,会侵入心包里。一旦到晚期,病人的血压就会降低,出现休克(Shock),就会猝死。”

他提到,心包患上肿瘤的症状包括有积水,只要把里面的积液抽取出来,病人就能继续存活,但无法治愈,因为癌症的“根”仍留在那里。病人可存活数个月,一旦复发就会猝死。

他提醒,心脏生肿瘤,会出现严重的问题,是患者大腿里的静脉(Veins)出现血栓。当血栓越生越多时,病人的血液就会凝结。

“要预防血管生出血栓,肿瘤患者就必须时常多走动,否则,静脉的血栓就会越来越严重。如果再让血栓流进心脏和肺静脉里,病人就会出现低血压和猝死。事实上,不论患上什幺癌症的病人,每一天都必须多运动的。”

心脏衰竭 25%人30天后再入院

◆全球有2100万人患上心脏衰竭,3.8%患者需要入院治疗,单单欧洲每年有超过100万 人因心脏衰竭入院,造成严重经济负担。

◆心脏衰竭可发生在任何年龄层,但年纪越大,机率越高,最普遍病发及入院年龄是65 岁以上,若是肺癌患者风险更高。

◆ 6 5 岁 以 下 的 人 风 险 率 是1%,7 5至8 4岁风险则提高至7%,85岁以上则升 至15%。

◆心脏衰竭发生率是每1000人有3至20人,但若以普遍65岁以上的发病年龄层来说,机率 可以提高是每1000人中就有100人患心脏衰竭问题。

◆入院治疗病人的一年死亡率是介于5至52%。大马有6至10%的入院率是心脏衰竭患者 ,当中的25%都会在30天内再次入院。

◆中度运动如散步及游泳对心脏衰竭患者有帮助,可提高心脏功能和减轻症状,惟须谘 询医生或医护人员意见。

◆饮食管理有助控制病情,减少进食会导致血管阻塞的高脂食物,低盐是心脏衰竭的饮 食守则,以免加剧身体积水问题。

化疗药物会使心脏衰竭

黄德威医生说,治疗恶性心脏肿瘤,还有2种方法,即化疗和放疗。

◆化疗:有一些药性猛烈的化疗药物,会导致心脏衰竭,即心脏没有力。肿瘤医生应特别小心,在还没有为病人做化疗前,必须先为病人做心脏回声造影(echo),如果病人的心脏有问题,做化疗时后果会更严重。

◆放疗:当肿瘤医生为肺癌或乳癌患者做放疗(电疗)时,如果不小心烧到心脏,心脏的功能就会减弱。

心脏癌稀少主因

黄德威总结说,心脏肿瘤可分成2种:其一是良性肿瘤。其二是恶性肿瘤,即心脏癌症。

大多数的原发性心脏肿瘤是良性,虽然如此,患者也必须积极手术治疗。例如心脏黏液瘤(Myxomas)是良性的,但如果没有治疗,它会逐渐成长变大,栓塞左心房和血管,病人就会死亡。

为什幺心脏癌很少呢?我个人的理论是心脏一天24小时不停地跳动,因此,血流量非常好。我想这应是心脏很少患上癌症的一个主因。另外,心脏的肌肉和血管非常强韧,这也是心脏很少患上癌症的另一个原因。


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